Chirurgie Réfractive au Laser à Marseille — SMILE, LASIK

Qu'est-ce que la chirurgie réfractive ?

La chirurgie réfractive vise à corriger durablement les défauts visuels (myopie, astigmatisme, hypermétropie et presbytie) pour réduire ou supprimer la dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact. Aujourd'hui, grâce à des technologies laser de très haute précision, ces interventions sont devenues des solutions sûres, efficaces et rapides.

La prise en charge repose sur une évaluation personnalisée et rigoureuse. L'ensemble du bilan préopératoire est réalisé par le Dr Pitault, à l'aide d'un plateau technique de haut niveau permettant des mesures tridimensionnelles fiables et précises de la cornée (Topographie Schwind Sirius). Cette étape est indispensable pour définir la stratégie chirurgicale la plus adaptée, en tenant compte de l'anatomie de votre œil, de vos attentes visuelles et de votre mode de vie.

L'intervention s'inscrit dans une démarche d'excellence où précision et sécurité sont indissociables. Elle est réalisée dans un environnement chirurgical spécifiquement dédié, doté des technologies les plus avancées comme le laser femtoseconde VisuMax 800 et le laser excimer Schwind Amaris 750S.

La chirurgie réfractive : les techniques

Le traitement est personnalisé selon votre profil. Trois techniques principales sont proposées :

Le SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) : Cette méthode mini-invasive de dernière génération utilise uniquement le laser femtoseconde pour créer un lenticule à l'intérieur de la cornée, retiré par une micro-incision. Elle préserve mieux la structure cornéenne et réduit les risques de sécheresse.
Le Femto-LASIK : Technique de référence combinant deux lasers. Le laser femtoseconde crée un fin volet cornéen, puis le laser excimer sculpte la cornée pour corriger le défaut. La récupération visuelle est extrêmement rapide.
La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) : Technique de surface où le laser est appliqué directement après retrait de l'épithélium. Elle est idéale pour les patients présentant des cornées fines ou certaines particularités anatomiques. La récupération est par contre plus lente et l’œil est plus sensible pendant plusieurs jours.
Chirurgie du cristallin clair par implant : selon l'âge du patient et les anomalies visuelles à corriger, il pourra être proposé une chirurgie par implant multifocal dont la technique est identique à une chirurgie de la cataracte.

Le plateau technique

L'utilisation d'équipements de 4ème génération garantit une sécurité maximale et une précision micrométrique :

VisuMax 800 (Carl Zeiss) : Laser femtoseconde ultra-rapide permettant des découpes en quelques secondes pour un confort accru.

Schwind Amaris 750S : Laser excimer doté d'un eye-tracker 6D qui suit les mouvements de l'œil en temps réel pour une précision absolue. Grâce à sa vitesse de traitement très rapide (750Hz), il permet d’avoir une précision et une rapidité hors norme. Cela garantit à la fois le confort des patients, la sécurité, des temps de traitement courts.

Schwind Sirius : Topographe de haute résolution pour un diagnostic préopératoire d'une extrême finesse.

Déroulement de l’intervention

Consultation préopératoire avec bilan complet (topographie, pachymétrie).
Arrêt du port de lentilles de contact (48h à 1 semaine selon le type).
Le jour J : ne pas se maquiller et prévoir d'être accompagné.

Admission à la clinique au bloc de chirurgie réfractive
Installation au bloc opératoire, désinfection et anesthésie par collyre

L'intervention est indolore, dure quelques minutes, le patient est allongé sous le laser femtoseconde. Les 2 yeux sont opérés consécutivement.

Le retour à domicile a lieu le jour même. La vision s’améliore progressivement, souvent dès les premières heures.

Un traitement par collyres est prescrit pendant environ un mois. Une consultation de contrôle est réalisée dès le lendemain.

Informations et suivi

Recommandations

Port de lunettes de soleil à la sortie.
Ne pas se frotter les yeux pendant la première semaine.
Reprise du travail généralement sous 24 h à 48 h.
Éviter la piscine et les sports violents pendant 3 semaines.

Complications et suites

Les complications sont rares. Une sécheresse oculaire transitoire ou des halos nocturnes peuvent survenir les premières semaines, mais s'estompent progressivement. Un suivi post-opératoire est assuré par le Dr Pitault pour contrôler la parfaite récupération.